Hoffnung, Fortschritt und die Frage: Wo steht Luxemburg aktuell?
Seit Oktober 2025 hat sich in Deutschland etwas verändert, worauf viele Betroffene jahrelang gehofft haben:
Die Liposuktion bei Lipödem ist offiziell Kassenleistung geworden und zwar in allen drei Stadien.
Für viele Frauen bedeutet das zum ersten Mal Anerkennung, Hoffnung und die Chance auf Behandlung, ohne sich finanziell vollständig zu überfordern.
Grundlage für diese Entscheidung war unter anderem die LIPLEG-Studie, die deutliche Vorteile der operativen Behandlung gegenüber rein konservativer Therapie zeigte. Besonders Schmerzen, Beweglichkeit und Lebensqualität konnten verbessert werden.
Ich hatte bereits im Juli 2025 über diese Entwicklungen berichtet:
„Erfolge in Deutschland. Doch wo stehen wir aktuell hier?“
https://lipoedem.lu/erfolge-in-deutschland-17-07-2025/
Doch auch wenn Deutschland aktuell große Schritte macht, zeigt sich in der Umsetzung bereits: Zwischen politischer Entscheidung und funktionierender Versorgung liegen oft Jahre.
Welche Voraussetzungen gelten aktuell in Deutschland?
Die Kostenübernahme ist an klare Bedingungen geknüpft.
Dazu gehören aktuell:
- mindestens 6 Monate lückenlos dokumentierte konservative Therapie
- Diagnose durch zwei unabhängige Fachärzt:innen
- ein BMI unter 35 kg/m²
- keine Gewichtszunahme in den letzten 6 Monaten vor der Operation
- behandelt werden dürfen derzeit nur Arme und Beine
Damit ist die OP zwar grundsätzlich erreichbar geworden, aber längst nicht automatisch zugänglich für alle Betroffenen.
Wo es aktuell noch Probleme gibt
Für die Stadien I und II fehlen aktuell noch die endgültigen Abrechnungsziffern. Diese werden erst bis Mitte 2026 erwartet. Bis dahin gilt der stationäre Weg über Kliniken für viele Betroffene als sicherste Möglichkeit.
Als Vergleich lohnt sich der Blick nach Luxemburg:
Hier dauerte die Umsetzung der Kostenübernahme für Stadium III von 2018 bis 2021. Auch damals zeigte sich, wie lange gesundheitspolitische Entscheidungen und tatsächliche Versorgungsrealität auseinanderliegen können.
Ein weiteres Problem betrifft die Ärzt:innen selbst.
Viele erfahrene Lipödem-Chirurg:innen in Deutschland besitzen keine Kassenzulassung. Dadurch wird die Auswahl stark eingeschränkt und viele Patientinnen stehen vor langen Wartezeiten oder Unsicherheit bei der Versorgung.
Und genau dieser Punkt dürfte auch in Luxemburg interessant werden. Denn wirkliche Spezialist:innen für Lipödem-Operationen gibt es hier aktuell kaum. Die Frage wird also langfristig nicht nur die Kostenübernahme sein, sondern auch:
Wer führt diese Eingriffe überhaupt mit ausreichender Erfahrung durch?
Die BMI-Diskussion
Auch die strengen BMI-Grenzen sorgen weiterhin für Diskussionen.
Gerade beim Lipödem ist Gewicht häufig Teil der Erkrankung und nicht einfach eine Frage von Disziplin oder Lebensstil. Viele Betroffene fühlen sich dadurch erneut ausgeschlossen oder missverstanden.
Ich hatte hierzu bereits einen eigenen Beitrag geschrieben, in dem es um die Frage geht, ob der BMI beim Lipödem überhaupt das richtige Maß ist oder ob modernere Werte wie die WHtR deutlich sinnvoller wären:
https://lipoedem.lu/bmi-vs-whtr-die-richtige-diagnostik-beim-lipoedem/
Denn genau hier zeigt sich ein grundlegendes Problem:
Ein starres Gewichtslimit wird einer komplexen chronischen Erkrankung oft nicht gerecht.
Und Luxemburg?
Während Deutschland beginnt, neue Wege zu gehen, bleibt Luxemburg weiterhin deutlich zurück.
Aktuell wird hier weiterhin nur Stadium III übernommen. Und selbst dort orientiert sich die Kostenübernahme am Tarif einer staatlichen Klinik in Luxemburg und nicht an den tatsächlichen Kosten spezialisierter Privatkliniken.
Für viele Betroffene bedeutet das:
- und weiterhin das Gefühl, nicht ernst genommen zu werden
- hohe Eigenkosten
- eingeschränkte Möglichkeiten
- Unsicherheit
Das Gespräch mit Ministerin Martine Deprez
Am 23.07.2025 hatte ich gemeinsam mit Simone die Möglichkeit, mit Gesundheitsministerin Martine Deprez zu sprechen.
Im Anschluss habe ich ausführliche Informationen zu den Entwicklungen in Deutschland weitergeleitet:
- Studienlage
- aktuelle Änderungen
- neue Regelungen
- internationale Entwicklungen rund um die operative Versorgung
Leider blieb darauf bisher jede konkrete Reaktion aus.
Keine Antworten.
Keine sichtbaren Veränderungen.
Keine neuen Entwicklungen für Betroffene in Luxemburg.
Und genau das ist schwer nachzuvollziehen, wenn man gleichzeitig beobachtet, wie andere Länder beginnen umzudenken.
Die Petition und die Realität dahinter
Aktuell läuft eine Petition von Sally Eiffes zum Thema Lipödem.
Leider zeichnet sich derzeit ab, dass die notwendige Anzahl an Unterschriften möglicherweise nicht erreicht wird.
Doch eine nicht erfolgreiche Petition bedeutet nicht automatisch fehlenden Bedarf.
Oft zeigt sie vielmehr, wie erschöpft viele Betroffene inzwischen sind. Wie wenig Kraft noch bleibt, ständig kämpfen, erklären und mobilisieren zu müssen.
Als Verein Lipödem Lëtzebuerg asbl haben wir deshalb bewusst nie eine Petition gestartet. Nicht, weil das Thema unwichtig wäre. Sondern weil ein öffentliches Scheitern politisch schnell falsch interpretiert werden kann.
Gut verpackt könnte daraus werden:
„Das Interesse scheint nicht groß genug zu sein.“
Dabei sieht die Realität anders aus.
Viele Betroffene kämpfen täglich:
- mit Schmerzen,
- mit Erschöpfung,
- mit finanziellen Belastungen,
- mit fehlender Anerkennung
- und mit einem Gesundheitssystem, das weiterhin hinterherhinkt.
Fazit
Deutschland zeigt aktuell, dass Veränderung möglich ist.
Nicht perfekt. Nicht ohne Hürden. Aber es bewegt sich etwas.
Luxemburg hingegen steht weiterhin an einem Punkt, an dem viele Betroffene sich allein gelassen fühlen.
Und vielleicht geht es inzwischen um mehr als nur eine Operation.
Vielleicht geht es um die grundsätzliche Frage:
Wann wird Lipödem endlich als das anerkannt, was es ist?
Eine chronische Erkrankung mit realen Folgen für Gesundheit, Lebensqualität und Alltag.
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